乳腺癌新辅助化疗不同方案近期疗效观察及化疗前后Ki-67的表达变化
Comparison of the short term effectiveness of different neoadjuvant chemotherapy regimen in breast cancer and analyses of the change of Ki-67 before and after neoadjuvant chemotherapy
摘要目的 比较多西他赛联合表柔比星(TE)与多西他赛联合表柔比星及环磷酰胺(TEC)方案在乳腺癌新辅助化疗(NAC)中的近期疗效,观察化疗前后Ki-67的表达变化,并分析其与化疗疗效的相关性及对化疗是否有预测作用.方法 63例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌患者随机分为两组,分别接受TE和TEC方案化疗,观察化疗后病理反应并评价两组的近期疗效和毒副反应.应用免疫组化法检测NAC前后Ki-67的表达,并分析表达改变原因和其与临床疗效的相关性.结果 TE组与TEC组的有效率分别为84.4%(27/32)、87.1%(27/31),差异无显著性.TEC组白细胞、血小板减少发生率均较TE组高(P<0.05),化疗前Ki-67的表达高于化疗后(P<0.01).Ki-67表达的改变与NAC的临床疗效有关(P<0.05).结论 TE与TEC方案在乳腺癌NAC中的疗效相似,但TE方案骨髓抑制较TEC方案轻,值得临床推广应用.Ki-67表达的改变与NAC的临床疗效有关,可能是预测化疗疗效的敏感因子.
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