2型糖尿病视网膜病变相关因素分析

Analysis of the relevant factors for retinopathy of type 2 diabetes mellitus

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摘要目的分析影响2型糖尿病(T2DM)视网膜病变(DR)的相关因素.方法对379例T2DM患者的眼底、血压、糖化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(CH)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(UA)、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、体重指数(BMI)、谷草转氨酶(AST)及碱性磷酸酶(ALP)进行分析.结果 T2DM患者DR总患病率为31.13%,其中非增生性DR(NPDR)占24.01%,增生性DR(PDR)占7.12%.住院患者中,DR总患病率为32.2%,其中NPDR占23.26%,PDR占8.91%,HbA1C与DR无明显相关性,DR患者的病程高于单纯T2DM患者(P<0.05),PDR患者的病程显著长于NPDR患者(P<0.05),DR患者的收缩压与舒张压分级高于T2DM患者(P<0.05),PDR患者的收缩压和舒张压分级高于NPDR患者(P<0.05).门诊患者中,DR的总患病率是28.81%,其中NPDR占25.4%,PDR占3.39%,病程、血压与DR无明显相关性,DR患者最近一次HbA1C高于T2DM患者(P<0.05),PDR患者最近一次HbA1C高于NPDR患者(P<0.05).结论对于长期依从性较好的门诊患者DR与病程、血压、CH、TG、LDL、HDL、Cr、UA、BUN、ALT、AST及ALP等结果无明显相关性,与HbA1C有相关性;住院患者DR与病程、血压有相关性.因此病程和血压是DR发生的重要危险因素.