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伴有t(8;21)急性髓细胞白血病的预后多因素分析

摘要目的 了解伴有t(8;21)急性髓细胞白血病(AML)的生物学特征及多因素对其疗效及预后的影响.方法 回顾分析54例伴有t(8;21) AML患者,以同期收治的83例正常染色体核型的AML患者作为对照.分析细胞形态学、染色体、免疫表型、AML1/ETO表达及临床疗效等资料.结果 54例t(8;21)AML患者M2型占59.2%,初诊时骨髓中原始细胞比例(47.92±21.63)%,CD34、CD33、CD7、CD117、CD19阳性率分别为66.04%、43.40%、3.71%、67.92%、62.26%,附加染色体异常占44.4%.完全缓解(CR)率、复发率、平均CR持续时间分别为75.68%、55.56%、225 d.结论 t(8;21)AML与正常染色体核型AML比较,外周血白细胞计数及骨髓原始细胞数较低(P<0.05),高表达CD34、CD19、CD117(P<0.05),低表达CD33、CD7(P<0.05),CR率和复发率差异无统计学意义.在t(8;21)AML中,CD19表达对缓解率影响不大,CD7与CD19共表达、继发性或合并有其他基因异常等多提示预后不良,t(8;21) AML的疗效及预后受多方面因素影响,不能单纯依靠t(8;21)来评估疗效及预后.

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