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自发性低颅压综合征的临床及影像学特点分析

Clinical and imaging features of spontaneous intracranial hypotension

摘要回顾性分析17例临床诊断明确的自发性低颅压综合征(SIH)患者的临床表现及影像资料.直立性头痛是最常见的临床表现,11例伴有恶心、呕吐,1例耳鸣,2例颈项强直.腰椎穿刺结果提示全部患者脑脊液压力均低于8 kPa,10例蛋白质增高,7例白细胞计数升高,7例红细胞计数升高.全部患者均行颅脑磁共振检查,硬脑膜弥漫性强化是最常见的脑MRI表现,脊髓MRI可见硬膜外静脉丛充血扩张.提示直立性头痛和MRI的特征性表现是SIH诊断的关键,硬脑膜弥漫性强化是最常见的早期影像学表现,随疾病发展渐渐出现脑下垂和硬膜下水瘤.

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