实时三维超声心动图定量评价原发性高血压病患者左室重构与收缩同步性的临床研究

Quantitative evaluation of the left ventricular remodeling and systolic synchrony in patients with essential hypertension by real-time three-dimensional echocardiography

二维码有效期 120s

摘要目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)对原发性高血压病患者左室重构及收缩同步性进行定量评价,并探讨两者的相关性。方法选取102例原发性高血压病患者(正常构型组34例、向心性肥厚组34例、离心性肥厚组34例)和30例健康体检者,分别用RT-3DE测量其左室舒张末容积( LVEDV)、左室收缩末容积( LVESV )、左室射血分数( LVEF)、左室心肌质量指数( LVMI)、左室重构指数( LVRI)和经心动周期校正的左室16节段达最小收缩容积时间的标准差( Tmsv16-SD%,即 SDI )和最大差值( Tmsv16-Dif%)。比较各组间差异,并对两类指标行相关性分析。结果与正常对照组相比,正常构型组 SDI增大( P<0.05)；向心性肥厚组除LVESV、LVEF 外,余参数均增大( P<0.05)；离心性肥厚组除LVRI外,余参数均增大( P<0.05)。高血压病患者SDI、Tmsv16-Dif%分别与LVEDV、LVESV、LVMI呈显著正相关(r=0.674,0.692,0.656及0.606,0.615,0.602,均P<0.01)；与LVEF呈负相关(r=-0.560、-0.486,P<0.01)；与LVRI无显著相关性。结论高血压病患者可出现不同程度的左室重构和室壁运动的不同步,且随着重构的发展,左室收缩不同步性增加。