腹膜透析患者肺功能与炎性标志物及透析充分性的关系
Relationship between pulmonary function and inflammatory biomarker and dialysis adequacy in continuous ambulatory peritoneal dialysis patients
摘要目的:探讨持续非卧床腹膜透析( CAPD )患者的肺功能变化及与炎性标志物和透析相关指标的相关性。方法选择CAPD超过2个月的患者101例,根据患者炎性标志物与透析相关指标水平分组,比较各组间肺功能指标的变化。结果通过测量肺活量( VC)、用力肺活量( FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流速(PEF)、75%最大呼气流量( MEF75)、50%最大呼气流量( MEF50)、25%最大呼气流量( MEF25)、最大呼气中段流量( MMEF )、最大通气量(MVV)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)来检测肺功能,数据以VC%、FVC%、FEV1%、PEF%、MEF75%、MEF50%、MEF25%、MMEF%、MVV%和DLCO%呈现, CAPD患者均明显低于正常者(P <0.05)。分组比较显示 C-反应蛋白(CRP)≥10 mg/L患者的 VC%、FVC%、PEF%、DLCO%水平明显低于CRP<10 mg/L患者(P<0.05);血清白蛋白(Alb)<35 g/L患者DLCO%水平明显低于Alb≥35 g/L患者(P<0.05);总尿素氮清除指数( Kt/v )<1.7患者 MEF50%、MEF25%、MMEF%、MVV%明显低于总Kt/v≥1.7患者(P<0.05);残余肾小球滤过率( rGFR)<1 ml/min 的患者 MEF25%、DL-CO%明显低于rGFR≥1 ml/min患者(P<0.05);标准化蛋白氮呈现率(nPNA)<1 g/(kg·d)的患者FVC%、PEF%、MEF75%、MMEF%、MVV%明显低于nPNA≥1 g/( kg·d)患者(P<0.05)。结论 CAPD患者血清 CRP水平升高、Alb水平降低及透析不充分、残余肾功能( RRF)下降可能与肺功能损害有关。
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