稳定期COPD患者营养状况与血清脂联素、肺功能、CAT评分的关系

Relationship between the level of serum adiponection,lung fuction, CAT scores and malnutrition in COPD

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摘要目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病( COPD )患者血清脂联素水平、肺功能、慢性阻塞性肺病评估测试( CAT)得分与营养状况的关系。方法收集稳定期COPD患者77例,利用CAT评分评估患者临床症状严重程度,40例同期的体检健康者作为正常对照组,按简易营养评价精法( MNA-SF)将其分为营养不良组(49例)和非营养不良组(28例),各组均行空腹血清脂联素浓度及肺功能检测。结果正常对照组脂联素浓度最高,非营养不良组血清脂联素浓度低于营养不良组,但各组间差异无统计学意义( P>0．05)；营养不良组患者的第一秒用力呼气容积( FEV1)、用力肺活量( FVC)、FEV1/FVC(用力最大肺活量百分比)、FEV1%占预计值百分比( FEV1%pred )较非营养不良组均有显著下降,差异具有统计学意义(P<0．01)；营养不良组CAT评估所得分数较非营养不良组明显下降,差异有统计学意义(P <0．01)；MNA-SF得分与FEV1、FVC、FEV1/FVC以及FEV1%pred呈显著正相关,与CAT得分呈显著负相关,与脂联素浓度无明显相关性。结论稳定期COPD患者的营养状况与FEV1/FVC、FEV1、FVC、FEV1%pred及其临床症状严重程度存在显著相关性,因而提高患者的营养状况有助于改善患者的预后和生存质量；而脂联素是否参与了COPD稳定期患者的营养不良的发生,此次研究结果尚未得到证实。