老年 AECOPD 患者呼吸道菌群分布及耐药性分析
Analysis of infection and drug resistance of bacteria in respiratory tract of senile patients with AECOPD
摘要目的:了解反复多次住院的老年慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者呼吸道细菌的临床分布特点及耐药性情况。方法分析399例住院次数≥2次的老年 AE-COPD 患者痰标本普通培养及药物敏感实验。结果共分离出172菌株,革兰阴性杆菌占86.05%;排前3位的是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。与2013年比较,2014年鲍曼不动杆菌广泛耐药(XDR)率下降,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌 XDR 率上升,但差异无统计学意义。鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑啉和头孢噻肟全部耐药。铜绿假单胞菌对多种药物耐药严重,在2014年对美罗培南耐药性明显增加。2014年肺炎克雷伯菌对多种药物敏感性降低。结论多次住院的 AECOPD 患者呼吸道菌群以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药严重;了解常见细菌的分布及耐药情况,有助于药物敏感实验结果前合理指导临床使用抗生素。
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