摘要目的:探讨低剂量 CT 结合自适应统计迭代重建技术在泌尿系结石诊断中的价值。方法使用自动管电流调节技术,对临床怀疑泌尿系结石的41例患者同时进行常规剂量及低剂量 CT 扫描,其中常规组噪声指数(NI)设定为13,低剂量组 NI 设定为25,运用滤过反投影技术(FBP)及自适应统计迭代重建技术(ASIR)对图像进行1.25 mm 层厚重建,由两名放射科医师分别对结石(大小、位置、数目)、图像质量(1~5分)、图像噪声(1~3分)及诊断可信度(1~3分)等几个方面进行评估,记录两组扫描的容积 CT 剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)并计算有效剂量(ED)。采用 Wilcoxon 符号秩和检验及配对 t 检验进行统计学分析。结果低剂量组的平均 ED 为1.76 mSv,常规组的平均 ED为5.98 mSv(P <0.05)。低剂量组使用80%ASIR 法处理的图像质量明显高于 FBP 法处理的图像质量(P <0.05),而与常规组 FBP 法处理的图像质量大致相仿,差异无统计学意义(P >0.05)。结论结合使用自动管电流调节技术及ASIR,可在保证图像质量的前提下,明显降低 CT 扫描辐射剂量,具有较好的临床可行性。
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