摘要目的 了解安徽地区儿童感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的耐药现状和葡萄球菌盒式染色体(SCCmec)基因型分布及各基因型的耐药特点.方法 对安徽地区近6年临床分离的儿童感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)进行表型筛选,并利用聚合酶链反应(PCR)扩增mecA的方法收集MRCNS菌株.采用标准琼脂倍比稀释法测定MRCNS16种抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值,同时利用PCR对MRCNS进行SCCmec基因分型.结果 经表型筛选及mecA基因检测双重方法共收集MRCNS 186株,包括耐甲氧西林表皮葡萄球菌、耐甲氧西林溶血葡萄球菌、耐甲氧西林人葡萄球菌及少数其他类型MRCNS,分别为45.7％(85/186)、24.7％ (46/186)、18.8％ (35/186)及10.8％ (20/186).耐药分析显示MRCNS对青霉素、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、亚胺培南、美罗培南耐药率达100％,红霉素和阿奇霉素的耐药率大多在90％以上,对环丙沙星、克林霉素耐药率为80％左右,对庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率为40％左右,对利福平的耐药率为20％左右,对氯霉素的耐药率为10％左右,对替考拉宁、万古霉素的耐药率分别为2.2％ (4/186)、0.5％(1/186). 186株MRCNS的SCCmec分型共有Ⅰ ～Ⅴ5种型别,以Ⅲ型为主,Ⅳ型检出Ⅳa、Ⅳc、Ⅳd3种亚型,并有较多的混合型存在.各基因型对多种抗菌药物呈不同程度的耐药.结论 安徽地区临床分离的儿童MRCNS对多种常用抗菌药物不敏感,具有多重耐药性,其中出现万古霉素表型耐药菌株,应予警惕.不同类型的MRC-NS所携带的SCCmec型别不同,SCCmecⅢ型为主要流行菌株.SCCmec基因型与耐药谱有着密切的关系.