18F-FDG和18F-FMISO PET/CT显像评价甘氨双唑钠对鼻咽癌的放射增敏作用的研究

Evaluation of radiosensitization effect of glycididazole sodium on nasopharyngeal carcinoma by 18F-FDG and F-FMISO PET/CT imaging

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摘要目的探讨以18F-FDG和18F-FMISO作为显像剂,对鼻咽癌放射增敏治疗前后肿瘤内部乏氧组织的改变进行PET/CT显像,通过PET/CT观察乏氧程度及乏氧状态的改变,检测肿瘤乏氧体积的变化,评价治疗效果.方法收集经病理确诊的鼻咽癌首程根治性放射治疗后局部复发40例鼻咽癌患者,随机将患者分为对照组(单纯放疗)和实验组(使用甘氨双唑钠放疗增敏),所有入选患者放疗前及放疗后均进行鼻咽及颈部18 F-FDG和18F-FMISO PET/CT检查,两次检查相隔1d,分别测定肿瘤SUVmax、肌肉SUVmax、计算肿瘤/肌肉SUVmax比值(TMR)及乏氧体积(HV),判断乏氧状态及增敏疗效.结果 18F-FDG显像放疗后实验组TMR值(2.46 ±0.78)相较于对照组TMR值(2.69±0.68)稍降低,但差异无统计学意义(t=1.81,P＞0.05);18F-FMISO显像放疗后实验组TMR值(1.80±0.35)低于对照组TMR值(2.31 ±0.51),差异有统计学意义(t=3.747,P＜0.01);实验组放疗后肿瘤乏氧体积HV值降低幅度(1.72±0.59)高于对照组显像HV值降低幅度(1.26±0.56),差异有统计学意义(t=26,P＜0.05).结论与18F-FDG相比,18F-FMISO可以更好地反映肿瘤内乏氧组织,从而评价放疗增敏剂提高肿瘤内乏氧细胞的放射敏感性,提高治疗效果.