非小细胞肺癌EGFR基因不同突变位点对TKI治疗反应的meta分析
Meta-analysis of responses to TKI in different EGFR gene mutation sites with non-small cell lung cancer
摘要目的 比较表皮生长因子受体(EGFR)中外显子19缺失和外显子21 L858R替换两个突变位点对酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的反应.方法 以“NSCLC”“non-small cell lung cancer”“mutation”“exon”“TKI”“tyrosine kinase inhibitors”“EGFR”“epidermal growth factor receptor”为关键词检索公开发表在Pubmed、Embase和Cochran Library上的关于不同基因位点对TKI治疗疗效的临床试验,检索期限为数据库建库至2018年2月1日,采用Revman 5.3软件进行数据分析.结果 27篇文献纳入分析,结果提示:外显子19缺失的非小细胞肺癌(NSCLC)患者在进行TKI治疗时可获得更长的无进展生存期(PFS)(HR =0.66,P<0.001)和总体生存期(OS)(HR =0.75,P<0.001),也可获得更好的客观缓解率(ORR) (OR =0.11,P<0.001)和疾病控制率(DCR)(OR=2.01,P=0.03).结论 EGFR外显子19缺失突变是预测NSCLC患者对TKI治疗反应的较为敏感的指标,并且较外显子21 L858R替换的患者可以获得更好的疗效.
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