“分站式”杂交血运重建技术对多支冠状动脉病变患者cTnT、血流动力学和预后的影响

Effect of "Split Station" hybrid revascularization on cTnT, hemodynamics and prognosis in patients with multiple coronary artery diseases

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摘要目的探讨应用“分站式”杂交血运重建技术(HCR)治疗多支冠状动脉病变(MVD)及对心肌肌钙蛋白T(cTnT)、血流动力学和预后的影响.方法选取冠状动脉多支病变患者110例,按照手术方式的不同分成对照组和观察组,每组55例.对照组患者行单纯冠状动脉介入治疗(PCI),观察组患者行HCR治疗.术后分别对两组患者的血清心肌损伤标志物水平、血流动力学指标水平进行比较,并对两组患者进行为期两年的院后随访,比较两组患者随访期间的不良心脑血管事件发生率以及血管通畅率.结果 ①术后两组患者的血清丙二醛(MDA)、肌酸激酶同工酶(CKMB)和肌钙蛋白(cTnT)水平均较术前显著升高(P＜0.05),且观察组患者的血清MDA、CK-MB和cTnT水平明显高于对照组(P＜0.05);②术后两组患者的心输出量(CO)、左室舒张早期血流传播速度(FPV)、每搏输出量(SV)水平均较术前升高(P＜0.05);且观察组患者的CO、FPV、SV水平显著高于对照组(P＜0.05);③随访期间观察组患者的不良心脑血管事件发生率(3.64％)显著低于对照组(P＜0.05);④观察组患者的血管通畅率(94.55％)显著高于对照组(72.22％)(P＜0.05).结论应用HCR对MVD患者进行治疗,能够有效改善患者的心肌损伤情况以及血流动力学情况,减少不良心脑血管事件的发生,具有较好的近中期预后,值得临床上广泛推广.