慢性肾脏病3～5期非透析患者中性粒细胞与淋巴细胞比值与腹主动脉钙化的相关性研究

Relationship between neutrophil-lymphocyte ratio and abdominal aortic calcification in non-dialytic patients with chronic kidney disease stage 3 ～ 5

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摘要目的通过收集慢性肾脏病(CKD)3 ～5期非透析患者腹主动脉钙化(AAC)资料,分析影响AAC发生的危险因素,探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对AAC的预测价值.方法本研究为横断面调查.选取181例CKD3 ～5期非透析患者,收集相关人口学特征、原发病、用药情况、实验室检查等资料,腹部侧位片检查患者AAC发生情况.根据有无AAC将患者分为钙化组和非钙化组,二分类Logistic回归分析AAC发生的危险因素,ROC曲线探讨NLR对AAC的预测价值.结果 181例CKD3 ～5期非透析患者中,腹主动脉钙化组63例,非钙化组118例.钙化组NLR水平明显高于非钙化组(P＜0.001),二分类Logistic回归分析结果显示年龄(OR=8.898,P=0.008)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)(OR=5.352,P=0.038)、NLR ＞3.74(OR =33.734,P=0.019)是腹主动脉钙化的危险因素.ROC曲线分析结果显示,NLR与年龄联合指标预测CKD3 ～5期非透析患者发生AAC时,曲线下面积为0.829(95％ CI:0.767 ～0.890,P＜0.001),显著高于NLR(0.780,95％ CI:0.706 ～0.854,P＜0.001)和年龄(0.721,95％ CI:0.641 ～0.801,P＜0.001)单独分析时的曲线下面积.结论高龄和高水平NLR的CKD3 ～5期非透析患者发生AAC的风险较高,且NLR和年龄的联合指标对AAC的发生有着较好的预测价值.