血常规鉴别甲型H1N1流感快速抗原假阴性的价值

Value of blood routine examination in distinguishing false negative of rapid antigen in influenza A (H1N1)

二维码有效期 120s

摘要选取行甲流快速抗原检测和RNA检查的疑似甲流患者纳入该研究.分单阴阳组(抗原阴性、RNA阳性);双阴组(抗原、RNA阴性)和双阳组(抗原、RNA阳性).选同期行体检的44例无任何疾病的正常人为对照组.用单因素及多因素分析比较四组间白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT％)、淋巴细胞百分比(LYMPH％)及单核细胞百分比(MONO％)差异,绘制受试者工作曲线(ROC).单阴阳组WBC及NEUT％高于双阴组(均P＜0.05),LYMPH％低于双阴组(P=0.023).单阴阳组与双阳组四项指标差异无统计学意义.双阴组WBC及NEUT％低于双阳组(均P＜0.05),LYMPH％及MONO％高于双阳组(均P＜0.05).单阴阳组WBC及NEUT％高于对照组(P ＜0.001),LYMPH％低于对照组(P＜0.001).双阴组WBC、NEUT％及MONO％高于对照组(均P＜ 0.05),LYMPH％低于对照组(P＜0.001).双阳组WBC及NEUT％高于对照组(均P＜0.05),LYMPH％及MONO％低于对照组(均P＜0.05).对单阴阳组与双阴组行Logistic回归分析,仅WBC差异有统计学意义(P=0.010,HR: 1.51,95％CI: 1.11 ～2.06).WBC对甲流快速抗原假阴性的诊断ROC曲线下面积(AUC)为0.890 (95％ CI: 0.79～0.99).最佳诊断临界值为8.5×109/L.甲流快速抗原检测阴性而WBC≥8.5×109/L的甲流疑似患者,需行甲流RNA检测进一步确诊.