摘要目的 探讨肝细胞癌(HCC)患者CD8+调节性T细胞和CD4+调节性T细胞的表达及其与NK细胞的关系.方法 收集55例HCC患者的外周血和肝组织,流式细胞术检测外周血及肝组织CD8+ CD25+调节性T细胞、CD4+ CD25+Foxp3+调节性T细胞及NK细胞水平.结果 分别检测健康人和HCC患者外周血CD8+调节性T细胞水平,患者外周血CD8+ CD25+调节性T细胞的比例(6.22±0.49)％高于健康人(4.56±0.44)％,差异有统计学意义(P＜0.05);癌组织CTLA-4+ CD8+调节性T细胞的比例(41.00±4.00)％高于癌旁组织(6.23±2.75)％,差异有统计学意义(P＜0.05).进一步比较癌组织和癌旁组织的CD4+调节性T细胞,表明癌组织CI4+ CD25+ FoxP3+调节性T细胞的比例(23.28±6.78)％高于癌旁组织(10.18±4.04)％,差异有统计学意义(P＜0.05),且CTLA-4+ CD4+调节性T细胞比例在癌组织(61.53±11.37)％中也高于癌旁组织(16.33±2.38)％,差异有统计学意义(P＜0.05).对NK细胞表达进行分析显示HCC患者外周血中NK细胞表达比例(13.57±1.39)％低于健康人(21.44±1.23)％,差异有统计学意义(P＜0.05);癌组织中NK细胞比例(8.99±1.64)％也低于癌旁组织(24.13±3.10)％,差异有统计学意义(P＜0.05).HCC患者外周血中NK细胞与CD8+调节性T细胞的表达呈负相关(r=-0.66,P＜0.05);癌组织中CD4+调节性T细胞的比例与NK细胞的表达比例亦呈负相关(r=-0.76,P＜0.05).结论 HCC患者CD8+调节性T细胞及CD4+调节性T细胞的比例高于健康人,且CTLA-4在癌组织表达高于癌旁组织.而HCC患者外周血及癌组织中NK细胞比例低于健康人和癌旁组织,并且CD8+调节性T细胞和CD4+调节性T细胞均与NK细胞呈负相关,表明HCC患者调节性T细胞参与负向调节NK细胞功能,提示靶向CTLA+ Treg可能恢复NK细胞的抗肿瘤效应.