六安城乡社区老年人慢性病与日常生活能力的相关性研究

Associations between chronic diseases and activities of daily living of elderly in Lu'an urban and rural communities

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摘要目的了解城乡社区老年人慢性病与日常生活能力(ADL)的现状,并分析两者的相关性.方法采用分层整群抽样,选取六安市城镇和农村两个社区60岁以上老年人进行问卷调查.用慢性病筛查量表调查慢性病患病情况,用Barthel指数评定量表评价ADL.结果该研究共有1 080人完成现场调查,去除未完成Barthel指数评定量表者后有983人纳入分析,老年人慢性病的患病率为77.2％ (759人),ADL受损检出率31.7％(312人),患有慢性病的老年人ADL受损检出率(29.2％)高于未患慢性病的老年人(17.4％)(P＜0.05).调整社会人口学变量后,多因素Logistic回归显示高血压(OR=1.747,95％ CI:1.229 ～2.484)、冠心病(OR=1.614,95％ CI:1.061 ～2.457)、脑卒中(OR=4.942,95％ CI:2.735～8.871)与ADL受损有关联(P＜0.05),与不患慢性病的老年人比较,患有1种慢性病(OR=1.851, 95％ CI:1.201～2.853)、2种慢性病(OR=2.918,95％ CI:1.783 ～4.773)、2种以上慢性病(OR=5.490,95％ CI: 2.636 ～ 11.430)会增加ADL受损的危险性;非参数检验发现高血压、冠心病、脑卒中患者与非患者在大小便控制、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯几项评分中差异有统计学意义(P＜0.05).结论六安市城乡社区老年人慢性病与ADL受损相关,其中高血压、冠心病、脑卒中会增加ADL受损的风险,患病数量越多能力损失越大,且ADL损失特征不同.