肺癌患者肌少症发生率及其影响因素分析

The incidence of sarcopenia in lung cancer patients and its influencing factors

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摘要目的探讨肺癌患者肌少症的发生率及其影响因素.方法选取肺癌患者78例(肺癌组)和体检人群78例(对照组),以生物电阻抗法行人体成分测量,以身高校正的四肢骨骼肌质量指数(ASMI)定义肌少症.结果肺癌组肌少症发生率(61.5％vs 17.9％,χ2=30.943,P<0.001)及内脏脂肪面积(VFA)(P<0.001)高于对照组,平均蛋白质量、去脂体质量(FFM)、肌肉量(SLM)、四肢骨骼肌量(ASM)及ASMI水平低于对照组(均P<0.05).肌少症组肺癌患者平均体质量、体质指数(BMI)、蛋白质、FFM、SLM、ASM、ASMI及体脂肪(BFM)低于非肌少症组肺癌患者(均P<0.05).肺癌患者不同BMI分组间肌少症发生率差异有统计学意义(100％vs 62.5％vs 33.3％,χ2=13.569,P=0.001).Pear-son相关性分析结果显示ASMI与身高、体质量、BMI、蛋白质、FFM、SLM及ASM呈正相关(均P<0.001),与年龄、体脂百分比(PBF)呈负相关(均P<0.05).二分类Logistic回归分析结果显示高BMI(OR=-1.997,95％CI:0.046～0.400,P<0.001)、高ASM(OR=-2.696,95％CI:0.012～0.389,P=0.003)是肺癌患者并发肌少症的保护因素.结论肺癌患者肌少症发生率高,维持合适的高BMI及ASM水平是肺癌患者发生肌少症的保护因素.