基于Monaco计划系统的最小子野面积设置值对宫颈癌调强放疗计划的影响

The influence of the minimum subfield area setting value based on the Monaco planning system on the intensity-modulated radiotherapy plan for cervical cancer

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摘要目的探究基于Monaco计划系统的最小子野面积(MSA)在宫颈癌静态调强放疗计划中的最优设置值,以提高宫颈癌放疗计划精确性.方法回顾性收集10例宫颈癌患者,使用Monaco治疗计划系统设计固定五个射野静态调强计划,MSA分别为1、2、4、10、20、50、80和100 cm2,每个患者得到8个放疗计划.以MSA为2 cm2的放疗计划为对照组,比较其他MSA设置值的放疗计划,在其他优化目标函数和约束条件相同前提下,只改变MSA设置值,利用方差分析和事后比较的统计学方法来研究MSA对放疗计划产生的影响.结果当MSA在10～20 cm2范围内,与对照组相比,靶区和危及器官的剂量变化不明显,但是机器跳数和子野数目开始下降.当MSA 从50 cm2 开始,与对照组相比,靶区内最大剂量(D2% )和平均剂量(Dmean )均增加,均匀性指数(HI)和适形性指数(CI)开始变差.除了小肠平均剂量Dmean随MSA 变化不大外,其余危及器官受量都随着MSA 增大而不同程度地增加(P <0.05);机器跳数和子野数目总体随着MSA 增大而减少.结论在基于Monaco 治疗计划系统宫颈癌静态调强计划的设计中,MSA 设置值的最佳范围为10~20 cm2 .

作者刘娜 ^[1] 张明军 ^[2] 吴翠娥 ^[3] 费振乐 ^[4] 刘苓苓 ^[5] 李兵兵 ^[5] 李洁 ^[5] 学术成果认领

作者单位安徽医科大学生物医学工程学院,合肥 23003 ^[1] 安徽医科大学生物医学工程学院,合肥 23003;安徽医科大学第二附属医院肿瘤科,合肥 230601 ^[2] 安徽医科大学第二附属医院肿瘤放疗中心,合肥 230601 ^[3] 中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院放疗科,合肥 230031 ^[4] 中国科学院合肥肿瘤医院放疗中心,合肥 230031 ^[5]

关键词宫颈癌最小子野面积调强计划 Monaco 剂量学

分类号 R815.2 R737.33

栏目名称 临床医学研究

DOI 10.19405/j.cnki.issn1000-1492.2022.05.026

发布时间 2022-06-30

基金项目

安徽省自然科学基金 医学物理与技术安徽省重点实验室开放基金