换一批
换一批急性缺血性脑卒中机械取栓术后出血转化及其对预后的影响
Hemorrhagic transformation after mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke and its effect on prognosis
摘要目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者机械取栓(MT)治疗后出血转化(HT)及其对预后的影响.方法 选取接受MT治疗的AIS患者114例,应用改良Rankin量表随访评价发病90 d时的临床转归(0～2分为预后良好,3～6分为预后不良).根据术后复查头颅CT有无HT分为HT组(n=25)和非HT组(n=89),采用二项式Logistic回归分析确定术后HT和预后的影响因素.结果 114例患者中HT 25例,非HT 89例.HT组患者合并糖尿病比例显著高于非HT组,出院时NIHSS评分高于非HT组,90 d预后较好比例显著低于非HT组,差异均有统计学意义(均P<0.05);二项式Logistic回归分析显示,糖尿病、高总胆固醇血症、吸烟史是取栓术后发生HT的主要血管危险因素(均P<0.05).术后HT是动脉取栓术后不良预后的重要影响因素(P=0.026).结论 糖尿病、高总胆固醇血症、吸烟史是AIS患者MT术后HT的血管主要危险因素,而术后HT为MT术后预后不良的独立危险因素.
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