摘要目的 探讨1～15 岁未经治疗的单侧髋关节发育不良(DDH)患儿坐骨骨性厚度的自然演变过程及相关因素.方法 回顾性分析符合标准的 329 例单侧脱位未经治疗的1～15 岁DDH患儿,在CT冠状面和轴面对坐骨进行取点连线分区,两侧Y型软骨中心连线为H线,两侧坐骨最下缘连线为b线,两连线中间部分被a线平分,由患侧至健侧,坐骨厚度冠状位定义为CL1-CL4,轴位定义为AL1-AL4.测量双侧不同截面、不同分区坐骨厚度、骺板厚度、髂骨厚度、股骨头骺商等,并进行相互比较和相关性分析.结果 冠状位坐骨厚度CL1-CL4 在1～10 岁时随着年龄的增长逐渐增加,在11～15 岁时坐骨厚度逐渐降低,骨性坐骨厚度CL1-CL4 的范围为2.1～16.7 mm、3.3～18.9 mm、2.4～13.6 mm和3.0～14.9 mm.轴位坐骨厚度AL1-AL4 在 1～13 岁时随着年龄的增长逐渐增加,13 岁时达到顶峰.骨性坐骨厚度AL1-AL4 的范围为4.6～20.4 mm、2.5～17.2 mm、3.4～16.3 mm和2.4～14.2 mm.1～15 岁各年龄段不同截面和不同区域患侧坐骨厚度均大于对侧,差异有统计学意义(P<0.05).患侧冠状位骺板宽度、轴位骺板宽度、髂骨厚度等大于对侧,差异有统计学意义(P<0.05),骺商小于对侧,差异有统计学意义(P<0.05).冠状位和轴位髋关节中心区域的差异大于边缘区.冠状位和轴位坐骨厚度与年龄呈中度正相关(r =0.413～0.570,P<0.05),和脱位程度基本无相关性(r =0.024～0.073,P>0.05).坐骨厚度和同侧相应的骺板厚度、冠状位髂骨厚度等呈正相关(r = 0.427～0.681,P<0.05),坐骨厚度和骺商呈一般强度负相关(r = 0.130～0.241,P<0.05).结论 1～10 岁单侧DDH患儿坐骨厚度的发育随着年龄增长逐渐增加,11～15 岁以后增速逐渐下降.相同年龄患侧坐骨厚度大于对侧,在冠状位和轴位,髋关节中心区域的差异大于边缘区.坐骨厚度和髋臼软骨指数、骺板厚度、冠状面髂骨厚度等指标同步演变.