2015-2022年安徽省手足口病流行病学特征及病原谱变化

Epidemiological characteristics and pathogen spectrum changes of hand-foot-mouth disease in Anhui province from 2015 to 2022

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摘要目的分析2015-2022 年安徽省手足口病(HFMD)的流行病学特征及病原谱变化,为制定HFMD防控策略提供科学依据.方法采用描述流行病学方法分析安徽省2015-2022 年 HFMD 监测数据,用 Real-time PCR 法对HFMD标本进行病原检测和分型鉴定.结果 2015-2022年安徽省累计报告 HFMD 650 590 例,年均报告发病率为131.45/10 万,报告重症病例 1 406 例、死亡病例 17 例;2015-2019 年发病呈现"奇数年低发、偶数年高发"的流行特点,但2020-2022 年呈连续下降趋势,月分布呈双峰流行的特点,2020 年主峰不明显;累计发病数位于前 5 位的城市分别为合肥市、阜阳市、亳州市、滁州市和宿州市;发病年龄主要分布在5 岁及以下儿童,占总病例数的89.26%,男女性别比为1.48 ∶ 1.2015-2022 年累计报告 28 657 例实验室确诊病例,其中肠道病毒 71 型(EV71)HFMD 病例占10.57%,柯萨奇病毒 A 组 16 型(Cox A16)HFMD 病例占24.90%,其他肠道病毒型HFMD病例占 64.53%;不同年份HFMD病原谱中的优势病原呈现动态变化,自 2018 年起EV71 占比显著降低、其他肠道病毒逐渐占比增高,且其他肠道病毒中以Cox A6 毒株为主(占80.48%).结论安徽省HFMD防控工作在4-7 月、10-12 月需给予更高关注度,重点关注地区为皖北城市和流动人口较多的合肥市,防控重点对象为5 岁及以下儿童.非EV71 和Cox A16 的其他肠道病毒已成为目前安徽省HFMD的优势病原,其他肠道病毒中以Cox A6 毒株为主.