安徽省血液透析患者尿毒症瘙痒患病率调查及影响因素分析

Prevalence rate and influencing factors of uremic pruritus in hemodialysis patients in Anhui province

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摘要目的探究安徽省维持性血液透析(MHD)患者尿毒症瘙痒(UP)患病率及其影响因素.方法收集在安徽省27家血透中心进行MHD的患者,并对其临床资料进行比较.结果共3 025 例MHD患者,UP患病率为 63.3%,其中轻度UP 55.9%,中重度UP 7.4%.皖南、皖中以及皖北总UP患病率分别为 75.4%、63.6%以及 57.9%.年龄段在≤30岁、31～50 岁、51～70 岁以及≥71 岁对应总UP患病率分别为53.5%、59.8%、65.4%以及 65.9%.总UP和中重度UP患病率随着年龄的增加而增加(P<0.01).UP组患者年龄、透析龄、高血压比例、25-α羟维生素D3[25(OH)D3]水平、使用低通量透析器比例以及使用含钙磷结合剂患者的比例高于无UP组,而UP组透析后舒张压、血红蛋白水平、血液透析滤过(>2 周/次)比例低于无 UP组(P<0.05).中重度UP组患者年龄、高血压比例、糖尿病比例均高于轻度UP组,而非含钙磷结合剂使用比例低于轻度UP组(P<0.05).二分类Logistic回归分析表明高 25(OH)D3 水平与MHD患者UP的高风险相关(P<0.05),高通量透析器的使用与MHD患者UP的低风险相关(P<0.05).结论安徽省维持性血液透析患者UP患病率为 63.3%.皖南地区的UP患病率最高,总UP和中重度UP患病率随着年龄的增加而增加.高25(OH)D3 水平是 MHD患者UP发生的危险因素,而高通量透析器的使用能够降低MHD患者UP风险.