换一批摘要目的 探讨老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征及总体疗效,并对比使用含与不含蒽环类药物方案的疗效差异.方法 回顾性分析2017年1月至2021年12月安徽省立医院西区血液科初治的130例老年(年龄≥65岁)DLBCL患者的临床资料,对患者的临床特征及实验室指标进行分析,同时结合电话随访结果,进行生存和预后影响因素分析.结果 130例患者,中位年龄71(68,75)岁,男女比例1.13:1,78例(60％)病理亚型为非生发中心B细胞型(non-GCB),91例(70％)Ann-Arbor分期Ⅲ/Ⅳ期,100例(76.9％)国家综合癌症网络预后指数(NCCN-IPI)评分4～8分,75例(57.7％)初诊时血清乳酸脱氢酶(LDH)高于正常值.所有患者初始治疗总有效率(ORR)77.7％,3年总生存率和3年无进展生存率分别为57.5％和41.2％.含蒽环类药物化疗组和不含蒽环类药物化疗组,ORR分别为79.1％、70％,2年总生存率分别为72.1％、59.5％,2年无进展生存率分别为53.1％、27.8％,差异有统计学意义(P<0.05).40.7％的患者出现了Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性,非血液系统方面,感染最常见(15.4％).单因素Cox分析提示,细胞起源、Ann Arbor分期、ECOG评分、NCCN-IPI评分、LDH升高及3～5疗程疗效为预后相关因素.多因素Cox分析显示,3～5疗程疗效(HR=9.040,95％CI:3.741～22.002)为独立预后因素.结论 老年DLBCL患者的临床生物学及病理呈现高度侵袭性,化疗耐受性差,总体预后较差,不良反应率较高,蒽环类药物的应用可以改善患者预后.
更多相关知识
- 浏览75
- 被引4
- 下载39
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
