换一批探讨影响食管静脉曲张破裂出血内镜疗法预后的相关因素
Relative factors associated with the prognosis after endoscopic therapy in patients with esophageal varices bleeding
摘要目的 探讨内镜下食管曲张静脉套扎(Endoscopic Variceal Ligation,EVL)和硬化剂注射(Endoscopic Injection Sclerotherapy,EIS)治疗后影响食管静脉曲张破裂出血患者预后的相关因素.方法 选取95例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者,所有患者均在接受内镜下套扎或硬化剂注射治疗后随访2年,根据2年内疾病转归将病例分为2组,死亡组24例,存活组71例.收集所有患者一般资料及临床影像学、生化指标,采用单因素分析法评估性别、年龄、生化指标、影像学检查、实验室检查等因素在2组间的差异性,并进一步采用多因素Logistic回归分析法评估内镜治疗后与患者预后相关的危险因素.结果 单因素分析表明,2组患者在年龄、肝功能分级、出血程度、腹水程度、术后感染、凝血酶原时间、白蛋白水平、治疗方法、早期再出血情况等方面存在显著性差异(P<0.05).多因素Logistic回归分析表明,术后感染(OR=2.938,P=0.045)、白蛋白(OR=0.887,P=0.019)、早期再出血(OR=4.268,P=0.015)在2组间差异显著.结论 术后感染、白蛋白、早期再出血是影响内镜治疗后与患者预后的独立相关因素,其中术后感染和早期再出血为危险因素,白蛋白为保护因素.
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医学主题词
出血(Hemorrhage)预后(Prognosis)食管和胃静脉曲张(Esophageal and Gastric Varices)硬化(Sclerosis)危险因素(Risk Factors)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6469.2013.01.020
发布时间
2013-04-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
安徽省教育厅自然科学研究重点项目（KJ2010A158）
安徽省卫生厅医学科研课题（2010B018）
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