平乐正骨外洗方熏洗联合舒筋活血汤内服治疗踝关节创伤性关节炎的临床研究
Clinical study of Pingle Zhenggu external washing formula combined with Shujin Huoxue decoction in the treatment of traumatic arthritis of ankle joint
摘要目的 探讨平乐正骨外洗方熏洗联合舒筋活血汤内服对踝关节创伤性关节炎的治疗效果.方法 选取2020年12月至2022年1月华北医疗健康集团邢台总医院收治的168例踝关节创伤性关节炎病人,按随机数字表法分为甲、乙、丙、丁四组,各42例.四组均进行踝关节功能训练,甲组给予玻璃酸钠注射液治疗,乙、丙、丁组分别在甲组治疗基础上给予平乐正骨外洗方熏洗、舒筋活血汤内服、平乐正骨外洗方熏洗联合舒筋活血汤内服治疗,四组均治疗3周.对比四组治疗前后中医症状积分、踝关节功能,临床疗效,治疗前后血清炎性因子水平及治疗期间的不良反应.结果 甲、乙、丙、丁四组病人治疗后中医症状积分分别为(13.79±2.35)分、(12.60±2.23)分、(11.75±2.31)分、(10.43±2.18)分,差异有统计学意义(P<0.05),乙、丙、丁组均低于甲组(P<0.05),丁组低于乙、丙组(P<0.05);甲、乙、丙、丁四组病人治疗后美国足踝协会(AOFAS)评分分别为(76.01±3.36)分、(80.35±4.02)分、(81.88±4.43)分、(90.27±5.04)分,差异有统计学意义(P<0.05),乙、丙、丁组均高于甲组(P<0.05),丁组高于乙、丙组(P<0.05);四组临床疗效分布均差异有统计学意义(P<0.05);丁组总有效率为95.24%高于甲组的73.81%(P<0.05);四组病人治疗后白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均差异有统计学意义(P<0.05),且乙、丙、丁组以上三个指标均低于甲组(P<0.05),丁组IL-1、TNF-α水平低于乙、丙组(P<0.001);四组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 对踝关节创伤性关节炎病人给予平乐正骨外洗方熏洗联合舒筋活血汤内服治疗可改善临床症状,促进踝关节功能恢复,提高疗效,减轻关节炎症反应,且安全性良好.
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