换一批多层螺旋计算机体层摄影灌注成像对肝癌经导管动脉化疗栓塞术术后疗效的评估价值
Value of multi-slice spiral computed tomography perfusion imaging in evaluating the therapeutic effect of hepatocellular carcinoma after transcatheter arterial chemoembolization
摘要目的 探讨多层螺旋计算机体层摄影(MSCT)灌注成像对肝癌经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后疗效的评估价值.方法 选取首次行TACE的肝癌患者120例,所有患者均在术前1周和术后4周行MSCT灌注成像,结合数字减影血管造影(DSA)结果和实体瘤疗效评价标准1.1版评价患者的近期疗效,分析不同近期疗效肝癌患者治疗前后的MSCT灌注参数[血容量(BV)、血流量(BF)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)]变化情况.绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),分析MSCT灌注参数对肝癌TACE术后疗效的评估效能.结果 120例患者中,治疗有效72例(60.0％),作为有效组;治疗无效48例(40.0％),作为无效组.治疗前,有效组和无效组患者的BV、BF、MTT、PS比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);治疗后,有效组患者的BV、BF、PS均明显低于无效组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).ROC曲线分析结果显示,BV变化值(△BV)、BF变化值(△BF)、PS变化值(△PS)评估肝癌TACE术后疗效的AUC值分别为0.713、0.825、0.790,灵敏度分别为63.16％、82.98％、85.69％,特异度分别为87.30％、66.67％、64.06％;△BV+△BF+△PS联合评估肝癌TACE术后疗效的AUC值为0.893,灵敏度、特异度分别为78.95％、88.89％.结论 MSCT灌注参数BV、BF、PS变化值可作为肝癌TACE术后疗效的评估指标,其中三者联合的评估价值最高.
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分类号
R735.7（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.11877/j.issn.1672-1535.2021.19.15.16
发布时间
2021-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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