换一批床旁超声监测颈总动脉峰流速随正压通气的周期性变异率评估外科ICU病人容量状态的可行性
Feasibility of bedside ultrasound monitoring the periodic variation rate of peak velocity of common carotid artery with positive pressure ventilation in the evaluation of the volume status of surgical ICU patients
摘要目的:探讨床旁超声监测颈总动脉峰流速随正压通气的周期性变异率(△Vpeak-CCA)用于评估外科ICU病人容量状态的效果及可行性.方法:随机抽取实施机械通气治疗的外科ICU病人50例为观察对象,对所有病人实施容量负荷试验,根据评估容量反应性金标准每搏量增加值(△SV)分为反应组28例(补液扩容有反应,△SV≥15％)和无反应组22例(补液扩容无反应,△SV<15％).对所有病人实施床旁超声监测,比较2组病人△Vpeak-CCA,并分析△Vpeak-CCA与△SV的相关性.结果:2组病人扩容前后每搏输出量差异均无统计学意义(P>0.05);反应组病人△SV、△Vpeak-CCA均明显高于无反应组(P<0.01),一个呼吸周期内颈总动脉峰流速的最大值、最小值均低于无反应组(P<0.05).外科ICU病人△SV与△Vpeak-CCA呈正相关关系(r=0.862,P<0.05).△Vpeak-CCA的ROC曲线下面积为0.846,△Vpeak-CCA的诊断阈值为12.36％,敏感度为93.48％,特异度为81.09％.结论:床旁超声监测△Vpeak-CCA应用于外科ICU病人容量状态评估具有较好的准确性,可为临床准确分析病人病情提供依据,值得推广.
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栏目名称
DOI
10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2021.01.019
发布时间
2021-03-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
云南省教育厅科研项目（2017ZDX123）
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