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不同指标对重症急性胰腺炎病人合并感染的早期预测价值分析

Predictive analysis of different biochemical indicators in the assessment of severe acute pancreatitis complicated with infection

摘要目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、白细胞(WBC)、血淀粉酶(AMS)、尿淀粉酶(UAMY)、肝素结合蛋白(HBP)及降钙素原(PCT)对重症急性胰腺炎病人合并感染病情预测的临床应用价值,以及特异度及敏感度均较好的感染早期预测指标.方法:回顾性分析重症急性胰腺炎病人64例的临床资料,根据是否合并感染,将64例病人分为感染组34例及非感染组30例.于入院时采集静脉血检测NLR、PLR、WBC、AMS及PCT,采集病人尿液检测UAMY,并对检测数据进行对比分析.结果:非感染组和感染组中WBC、NLR、PLR、HBP、PCT水平差异均有统计学意义(P<0.01);2组AMS、UAMY水平差异均无统计学意义(P>0.05).AMS和UAMY对诊断急性胰腺炎合并感染无统计学意义(P>0.05);WBC、NLR、PLR、HBP和PCT指标在采用敏感度、特异度及ROC曲线下面积(AUC)诊断均有统计学意义(P<0.05),其中敏感度由大到小为:PLR>PCT>NLR>HBP>WBC,特异度由大到小为:PCT>NLR>PLR>HBP>WBC,AUC由大到小为:PCT>HBP>PLR>NLR>WBC.结论:NLR、WBC、PLR、HBP及PCT的监测对重症急性胰腺炎合并感染的早期预测具有一定的临床价值,有助于对病情的判断及对后续治疗的指导.

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