疼痛灾难化在全膝关节置换术后病人在院期间社会支持与焦虑抑郁的中介作用
Mediating effects of the pain catastrophization on social support and anxiety, depression in hospitalized patients after total knee arthroplasty
摘要目的:了解全膝关节置换术后病人疼痛灾难化、社会支持及医院焦虑抑郁现状,探讨疼痛灾难化在全膝关节置换术后病人社会支持及医院焦虑抑郁的作用机制,为减少术后病人在院期间焦虑抑郁提供参考.方法:采用一般资料调查表、疼痛灾难化问卷、社会支持量表及医院焦虑抑郁量表,对234例全膝关节置换术后48 h的病人进行问卷调查.采用描述性分析进行数据处理,应用Pearson相关分析检验变量之间的相关性,使用AMOS21.0建立研究变量间的结构方程模型,验证疼痛灾难化的中介效应.结果:全膝关节置换术后病人疼痛灾难化总分(18.21±9.23)分,社会支持总分(37.91±6.81)分,医院焦虑总分(4.76±3.23)分,抑郁总分(6.55±3.18)分.疼痛灾难化与社会支持呈负相关(r=-0.464,P<0.01),疼痛灾难化与医院焦虑、抑郁呈正相关(r=0.311,0.419,P<0.01),社会支持总分与医院焦虑、抑郁呈负相关(r=-0.440,-0.548,P<0.01);疼痛灾难化在社会支持与医院焦虑中介效应为0.0378,中介效应所占比为7.5%;疼痛灾难化在社会支持与医院抑郁中介效应为0.0988,中介效应所占比为17.7%.结论:全膝关节置换术后病人医院焦虑抑郁处于较高水平,疼痛灾难化、社会支持均处于一般水平,社会支持水平可通过疼痛灾难化影响病人术后医院焦虑抑郁.
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