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急性缺血性脑卒中患者大脑中动脉高密度征对机械取栓术后侧支循环状态及预后的影响

Effect of Hyperdense Middle Cerebral Artery Sign on Collateral Circulation Status and Prognosis after Mechanical Thrombectomy in Patients with Acute Ischemic Stroke

摘要目的 通过分析急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者接受机械取栓治疗后不同大脑中动脉高密度征(HMCAS),探讨HMCAS对患者侧支循环状态及临床预后的影响.方法 回顾性分析行机械取栓治疗的150 例AIS患者临床资料,根据HMCAS情况,将其分为HMCAS阳性组和HMCAS阴性组,比较两组患者基础资料、治疗效果和预后情况.结果 两组患者在 TOAST分型方面比较差异具有统计学意义(P=0.001),且HMCAS阳性组患者发病至动脉穿刺时间、发病至血管再通时间均短于HMCAS阴性组(P<0.001);HMCAS阳性组患者侧支循环良好率显著低于HMCAS阴性组(P=0.001),但两组患者血管再通成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);HMCAS阳性组患者 90 d mRS评分显著高于 HMCAS阴性组(P<0.001),NIHSS评分显著高于HMCAS阴性组(P<0.001);HMCAS阳性组预后良好率显著低于HMCAS阴性组(P=0.015).结论 与HMCAS阳性患者比较,HMCAS阴性患者在机械取栓后,侧支循环建立情况和临床预后情况均相对较好,通过监测急性缺血性脑卒中HMCAS,能够在一定程度上预测治疗效果.

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