换一批同型半胱氨酸、脂蛋白a及尿酸单独或联合检测在冠心病诊疗监测中的应用研究
A Study on the Application of Homocysteine,Lipoprotein A and Uric Acid Alone or Combined Detection in the Diagnosis of Coronary Heart Disease
摘要目的 探讨患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[Lp(a)]以及尿酸(UA)单独或联合检测对冠心病诊疗监测的临床价值.方法 选取本院2018年1月至2019年6月收治的冠心病患者583例作为观察组,根据造影检查结果将观察组患者细分为冠状动脉轻度狭窄组(轻冠组)257例、冠状动脉中度狭窄组(中冠组)185例、冠状动脉重度狭窄组(重冠组)141例;同时选取200例同期住院行冠状动脉造影检查结果正常的患者作为对照组.检测各组患者血清中Hcy、Lp(a)及UA的水平,分别对比各单项指标与联合检测的阳性率;同时比较各组患者血清Hcy、Lp(a)及UA之间的相关性.结果 观察组各组中血清Hcy、Lp(a)及UA的单独检测及联合检测阳性率均高于对照组(P<0.01);观察组各组中血清Hcy、Lp(a)及UA联合检测阳性率均高于Hcy、Lp(a)及UA单纯检测(P<0.01);与轻冠组相比,中冠组患者血清Hcy、Lp(a)水平显著增高(P<0.01);与中冠组相比,重冠组患者血清Hcy、Lp(a)及UA水平显著增高(P<0.01).CHD患者中Hcy与Lp(a),Hcy与UA,Lp(a)与UA均呈明显正相关(P<0.05).结论 血清Hcy、Lp(a)及UA水平联合检测可以提高冠心病检测的阳性率,并与冠状动脉狭窄的程度呈正相关.提示Hcy、Lp(a)及UA联合检测对冠心病的诊断具有较好的应用价值.
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