摘要篇首: 患者男,39岁.因乏力、纳差、发热、咳嗽、胸闷2个月,于2002年10月19日入院.患者于2002年8月初感乏力、纳差,轻度咳嗽、胸闷,活动后气短,体温38℃.当地医院诊断为胸腔积液、心包积液,予青霉素、头孢曲松治疗无效,给予胸穿抽液等对症治疗.查体:体温39.2℃,脉搏118次,呼吸32次.意识清,精神差,消瘦,面色灰暗,四肢及前胸可见多个红色斑丘疹,颌下、腹股沟等多处浅表淋巴结肿大,双肺呼吸音减弱,心音遥远,心率118次,律齐,心脏未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性.
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