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脑电图对大脑半球大面积脑梗死患者早期神经功能预后的预测价值研究

The predictive value of EEG on early neurological prognosis of patients with large hemispheric infarction

摘要目的 探讨EEG对大脑半球大面积脑梗死(large hemispheric infarction,LHI)患者早期神经功能预后的预测价值.方法 选取2018年1月至2022年6月首都医科大学宣武医院神经内科的LHI患者68例.根据患者发病后6个月改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分分为预后良好组和预后不良组,所有患者在卒中发病48~72 h内接受床旁EEG监测.比较两组患者9种EEG分级的差异,采用ROC曲线评估EEG对LHI患者早期神经功能的预后预测价值.结果 68例患者中,男31例,女37例,年龄28~80岁,平均(60.9±10.9)岁.预后良好20例,占29.41%.与预后良好组相比,预后不良组的α优势(有反应性)、慢波增多(有反应性)较低(8.3%比45.0%,6.3%比40.0%),差异有统计学差异(P<0.05).EEG分级预测LHI患者预后的ROC曲线的AUC为0.854(95%CI:0.764~0.943,P<0.01),其中α优势(有反应性)、慢波增多(有反应性)、α或θ昏迷和爆发抑制的灵敏度均>90%,但α优势(有反应性)和慢波增多(有反应性)特异性较差,分别为55%和60%.结论 EEG分级能够客观反映LHI患者脑损伤的严重程度,有助于LHI患者早期神经功能预后的预测.

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北京医学

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2023年45卷5期

379-383页

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