换一批柴胡桂枝干姜汤合枳术汤治疗2型糖尿病肝热脾虚证的疗效观察
Clinical efficacy of Chaihu Guizhi Ganjiang Decoction combined with Zhizhu Decoction in the treatment of type 2 diabetes mellitus with liver heat and spleen deficiency syndrome
摘要目的 观察柴胡桂枝干姜汤合枳术汤治疗2型糖尿病(T2DM)肝热脾虚证的临床疗效.方法 选取2023年10月—2024年8月于清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)内分泌科门诊及病房收治的T2DM肝热脾虚证患者64例,根据随机数字表法分为对照组、观察组各32例.2组均给予糖尿病健康宣教,盐酸二甲双胍片、达格列净片口服.观察组在以上治疗基础上,予柴胡桂枝干姜汤合枳术汤口服.均连续治疗8周.对比2组疗效及治疗前后中医证候积分、糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),统计治疗期间发生的不良反应.结果 观察组总有效率为93.75%,高于对照组的75%(P<0.05).治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组FBG、2 h PBG及HbA1c均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组HOMA-IR较治疗前降低,HOMA-β较治疗前升高,且观察组HOMA-IR低于对照组(P<0.05),HOMA-β高于对照组(P<0.05);治疗后,2组TC、TG、LDL-C较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗过程中,2组均未发生不良反应.结论 柴胡桂枝干姜汤合枳术汤治疗T2DM肝热脾虚证可改善患者临床症状、糖脂代谢,并能减轻胰岛素抵抗,提高胰岛β细胞功能.
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关键词
柴胡桂枝干姜汤枳术汤2型糖尿病肝热脾虚Chaihu Guizhi Ganjiang DecoctionZhizhu Decoctiontype 2 diabetes mellitusliver heat and spleen deficiency
栏目名称
DOI
10.16025/j.1674-1307.2025.09.006
发布时间
2025-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
北京市中医药科技发展资金项目（BJZYQN-2023-16）
:吕仁和名老中医工作室清华大学玉泉医院(清华大学中西医结合医院)分站建设项目
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