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奥希替尼联合化疗治疗晚期NSCLC患者EGFR基因突变型的近远期疗效

Short-term and long-term efficacy of ositinib combined with chemotherapy in the treatment of advanced NSCLC with EGFR gene mutation

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摘要目的:探讨奥希替尼联合化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法:按治疗方案不同将80例晚期NSCLC患者(EGFR突变型)分为联合组(n=38)和单药组(n=42),联合组予以奥希替尼联合化疗治疗,单药组予以奥希替尼单药治疗.比较两组近期疗效和无进展生存期(PFS)、总生存期(OS);比较两组血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平,并记录两组不良反应发生情况.结果:联合组ORR为68.42％,高于单药组的54.76％,但差异无统计学意义(P>0.05).联合组中位PFS为15.2个月,高于单药组的10.3个月(P<0.05);联合组中位OS为25.1个月,高于单药组的18.2个月(P<0.05).治疗后,联合组血清CEA、CYFRA21-1和VEGF、IGF-1水平均低于单药组(P<0.05).两组不良反应均以I～II级为主,但联合组白细胞减少发生率高于单药组(P<0.05);两组其他不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥希替尼联合化疗治疗晚期NSCLC(EGFR突变型)能有效降低血清肿瘤标志物和IGF-1、VEGF水平,使患者生存获益.