换一批摘要篇首： 胆石症是各种原因引起的胆囊内结石而形成的一系列如胁肋疼痛、口苦、呕吐恶心、腹胀等临床表现的疾病.中医根据其主要的临床表现将其列入胁痛范畴[1].究其成因多因肝气不利,疏泄失职,郁积生热,热邪久稽,熏灼胆府,胆内所藏精汁受热邪蕴结日久熏灼煎熬,日久固而成石.精汁不能正常溢泄入肠参与消化,留滞胆府,临床则见胁肋疼痛、口苦、呕吐恶心、腹胀等症,胆石症的辨证多从清利肝胆湿热入手.肝为藏血之脏[2],体阴而用阳,无论脾胃湿热久羁,还是肝经经气不利郁积生热,其各种原因所导致湿热之邪熏灼煎熬胆汁久而成石.热邪伤阴,在熏灼煎熬的同时有不同程度的伤及肝阴.临床上以此机理为立足点用滋养肝阴的一贯煎合疏肝理脾的四逆散治疗胆石症,一则柔养肝体,二则支持肝用,常获得良好的临床疗效,兹举例介绍如下.
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