摘要目的:初步探讨脊髓损伤大鼠肠道细菌移位的途径.方法:①绿色荧光蛋白标记大肠杆菌肠道定植.②24只Wistar大鼠分为正常组(NG=8),损伤组24 h/48 h(EG1=8/EG2=8).③肠系膜淋巴结、肝脏细菌培养,门静脉血测内毒素;小肠进行光镜、荧光显微镜及电镜观察;肝脏、肠系膜淋巴结进行光镜观察.结果:①肠黏膜屏障破坏明显,细菌通过肠黏膜上皮细胞和裂隙进行跨壁;②淋巴结损伤明显,菌培养:EG1(100%,8/8),EG2(100%,8/8),菌落数EG1开始显著增多;③肝脏损伤明显,菌培养EG1 (87.5%,7/8),EG2(100%,8/8),菌落数在EG1开始增多;④EG1(4.11±1.06) U/ml、EG2(6.94±1.50) U/ml内毒素水平均较正常组(0.70±0.04) U/ml升高(F=69.774,P=0.000).结论:脊髓损伤后细菌及内毒素增多,肠黏膜通透性增加,细菌跨壁后通过淋巴、血行途径转移;形成内毒素血症,使局部及全身炎症反应扩大,形成恶性循环.
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