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梅毒螺旋体分子流行病学研究进展

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摘要梅毒是由苍白螺旋体（treponema pallidum ，TP）引起的慢性传染病，主要通过性交传染。近年来，世界各地梅毒发病率呈上升趋势，我国梅毒发患者数也快速增长，据报道，2010年全国报告梅毒病例358534例，2010年发病率26．86／10万，比2009年增加17．02％，居全国乙类传染病的第3位。本病危害大，可侵犯皮肤黏膜、心血管、神经、骨骼等造成多系统损害，也可使妊娠期妇女发生流产、死胎和分娩先天梅毒儿。在性传播疾病中，梅毒致死性仅次于艾滋病，其与艾滋病的传播途径相似，同时，梅毒作为一种溃疡性性病，可大大增加感染 HIV的风险，有报道称生殖器溃疡患者较健康人感染 H IV的危险性增加4～5倍［1］，因此，梅毒的流行在客观上促进了 HIV的传播，控制梅毒等相关的生殖器溃疡疾病，能有效控制 H IV的传播和艾滋病的发生。目前，国内外学者也越来越重视梅毒螺旋体的研究。梅毒螺旋体分子亚型研究不仅与梅毒流行病学紧密相关，也可用于识别和分析梅毒的再感染。 TP不能根据血清学方法进行区分，有学者曾通过DNA杂交及单核苷酸多态性等进行分型，未成功［2-3］。自从 Fraser等［4］揭示了 T P的基因序列后，有关TP的研究进入了分子生物学时代。