附子理中汤合五苓散加减治疗乙型肝炎肝硬化伴腹水的疗效
The curative efficacy of Fuzi Lizhong Decoction combined with Wuling Power in the treatment of hepatitis B cirrhosis with ascites
摘要目的 探究附子理中汤合五苓散加减治疗乙型肝炎肝硬化伴腹水患者的疗效及对肝脏纤维化、肝功能的影响.方法 以中国融通医疗健康集团有限公司淄博一四八医院从2021年5月到2024年5月收治的乙型肝炎肝硬化伴中度腹水的80例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例,对照组采取常规临床内科西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上联合应用附子理中汤合五苓散加减.对比2组患者治疗后腹水消退效果、肝脏纤维化指标透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ 型前胶原(type Ⅲ procollagen,PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen,Ⅳ-C)、层黏蛋白(laminin,LN)水平、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)及总胆红素(total bilirubin,TBIL)的变化.结果 治疗后,观察组患者的临床疗效(80%)高于对照组(57.5%)(P<0.05);观察组患者的肝脏纤维化指标中HA、PC Ⅲ、Ⅳ-C、LN水平均低于对照组(P均<0.05),血清TBIL、ALT及AST均低于对照组(P均<0.05).结论 针对乙型肝炎肝硬化合并腹水患者采取附子理中汤合五苓散加减治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者肝纤维化指标及肝功能水平,利于患者预后.
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