弹力线套扎+硬化剂注射+外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效观察

Effectiveness of a combination of elastic thread ligation, sclerosing agent injec-tion, and Milligan-Morgan hemorrhoidectomy for mixed hemorrhoids

二维码有效期 120s

摘要目的探讨弹力线套扎+硬化剂注射+外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔的临床疗效.方法选取2019年4月至2019年12月于湖南中医药大学第二附属医院肛肠科住院治疗的120例Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各60例.对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用弹力线套扎+硬化剂注射+外剥内扎术治疗.比较两组手术相关指标(手术时间、住院时间、创面愈合时间、术后第2天VAS疼痛评分)、肛管直肠压力[直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)]、临床疗效及术后并发症发生情况.结果观察组住院时间、创面愈合时间短于对照组,术后第2天VAS疼痛评分低于对照组(均P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05).术前,两组RRP、ARP、AMCP比较差异均无统计学意义(均P>0.05);创面愈合后,两组RRP、ARP较术前降低,观察组RRP、ARP低于对照组,两组AMCP较术前升高,观察组AMCP高于对照组(均P<0.05).观察组总体临床疗效优于对照组(P<0.05).观察组术后大出血、肛门坠胀感、肛门皮赘的发生率均低于对照组(均P<0.05);两组尿潴留、肛门失禁或狭窄的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论采用弹力线套扎+硬化剂注射+外剥内扎术治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔疗效良好,对肛门功能影响较小,相比外剥内扎术可减轻术后疼痛、缩短创面愈合时间、减少术后并发症的发生.