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跨关节钢板联合克氏针弹性固定治疗Myerson B型Lisfranc损伤

Dorsal bridge plating combined with Kirschner wire elastic fixation for Myerson type B Lisfranc injury

摘要目的 探讨跨关节钢板联合克氏针弹性固定治疗Myerson B型Lisfranc损伤的疗效.方法 收集2018年6 月至 2020 年 12 月在上海市宝山区罗店医院骨科和海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院创伤骨科接受手术治疗的 16 例Lisfranc损伤患者的临床资料.其中男 10 例、女 6 例,年龄为(44.5±12.1)岁(25~65 岁),左足损伤 9 例、右足损伤 7 例,从受伤到手术的时间为(7.5±1.7)d(5~11 d),Myerson分型均为B型.患者术中采用跨关节钢板固定第二跗跖关节,修复跗跖背侧韧带,并使用克氏针弹性固定内、外侧柱.术后观察切口愈合情况,记录并发症发生情况.末次随访时,采用美国矫形外科足踝协会踝-后足功能量表(AOFAS-AHS)和视觉模拟量表(VAS)评估功能疗效和疼痛情况.结果 16 例患者术后均获得随访,随访时间为(17.2±2.2)个月(12~20 个月);手术切口均为Ⅰ期愈合,未发生手术切口感染、皮肤软组织坏死、骨筋膜室综合征、腓深神经损伤、下肢深静脉血栓、克氏针松动、内固定失效、创伤性关节炎等并发症.末次随访时患足AOFAS-AHS评分为(86.3±3.4)分(70~95分),其中优10例、良4例、中2例,优良率为87.5%(14/16);VAS评分为(1.7±0.9)分(1~4分).结论 对于Myerson B型Lisfranc损伤患者,采用跨关节钢板坚强固定第二跗跖关节、修复跗跖背侧韧带联合克氏针弹性固定内、外侧柱治疗可获得满意的临床效果.

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作者 子树明 [1] 王雄 [1] 周启荣 [2] 崔进 [2] 魏文强 [1] 梁志民 [1] 顾峥嵘 [1] 曹烈虎 [1] 学术成果认领
作者单位 上海市宝山区罗店医院骨科,上海 201908 [1] 海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院创伤骨科,上海 200433 [2]
栏目名称
DOI 10.16781/j.CN31-2187/R.20230060
发布时间 2023-08-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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海军军医大学学报

海军军医大学学报

2023年44卷7期

879-883页

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