摘要目的:研究探讨慢性缩窄性心包炎手术治疗的疗效,总结手术经验,提高手术成功率.方法:对我院1999年6月至2012年6月收治的80例缩窄性心包炎患者在全身麻醉的条件下施行心包剥脱术.前胸正中切口76例,左前外侧切口4例.观察术后临床疗效,病人恢复情况,以及并发症的发生情况.并对上述患者的资料,手术全过程,以及术后恢复情况进行记录总结分析.结果:围术期死亡4例,术后死亡1例,死亡原因为低心排综合征,共有6例术后出现低心排综合征.手术死亡率为6.25%,心功能恢复至Ⅰ期患者有56例,心功能恢复至Ⅱ期有19例.手术过程中出现右心室破裂有4例,出现右心房破裂有1例,手术医师均立刻才用邻近心包加压缝合法进行止血,手术均获得成功.其余患者均在术后恢复良好.结论:手术是治疗缩窄性心包炎的有效治疗方法,医学工作者应根据患者的临床表现,心脏超声,心电图,CT、MRI检查等各种等各种检查方法尽早确诊,早期进行手术可大大提高患者治愈率.手术前后应根据患者病情予应用强心类、利尿类药物.
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