换一批摘要本文基于云架构技术和医学知识库技术,结合智能语音技术实现了云电子病历系统.该系统包括临床医学知识库模块、医患沟通问诊模块、电子病历结构化管理模块.其中临床医学知识库模块为自建知识库,包括按科室或病中收集的专家知识库的基本数据,提供医生智能问诊及检索功能.医患沟通问诊模块采用语音识别技术,灵活支持医嘱语音录入.电子病历结构化管理包括适应于各科室的结构化病历模板,以及自定义个性化病历模板.该系统以病人的电子病历为轴心,从问诊到整个诊疗过程为医嘱共享、医护人员语音录入医嘱、系统自动生成规范标准的病历提供了有效途径,大大节约了诊疗时间,提高了整个看诊过程的效率和准确度.
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