摘要目的 应用无创左心室压力-应变环(left ventricular press-strain loop,LVPSL)评估不同病变程度川崎病(Kawasaki disease,KD)患儿左心室收缩功能.方法 将2020年9月至2022年12月于解放军总医院第七医学中心住院的55例KD患儿纳入研究,根据冠状动脉有无扩张分为扩张组(n=21)和未扩张组(n=34),另选取同期与KD患儿年龄、性别相匹配的健康儿童28例作为对照组.采集KD患儿及健康儿童的一般资料,并进行超声心动图检查,计算左心室整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、整体做功指数(global work index,GWI)、整体有效功(global constructive work,GCW)、整体无效功(global wasted work,GWW)及整体做功效率(global work efficiency,GWE).对3组间左心室常规超声心动图及心肌做功参数进行比较,并分析心肌做功参数与GLS、N末端B型脑钠肽(N-terminal pro B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)的相关性.统计学方法采用x2检验、单因素方差分析、LSD-t检验、Pearson相关性分析.结果 3组常规超声心动图参数比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).扩张组GLS、GWI、GCW低于对照组和未扩张组[GLS:(-19.5±2.9)％与(-21.6±2.1)％、(-21.4±2.4)％;GWI:(1259±225)mm Hg％与(1490±239)mm Hg％、(1459±233)mm Hg％;GCW:(1493±236)mm Hg％与(1687±226)mm Hg％、(1644±290)mm Hg％,P值均<0.05],扩张组GWW高于对照组和未扩张组[(66±29)mm Hg％与(49±23)mm Hg％、(53±20)mm Hg％,P值均<0.05].未扩张组和对照组GLS、GWI、GCW、GWW比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05),3组间GWE比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).Pearson相关性分析结果显示,GLS与GWI、GCW呈负相关(r=-0.717,P<0.001;r=-0.791,P<0.001).GWI、GCW与NT-proBNP呈负相关(r=-0.749,P<0.001;r=-0.702,P<0.001).结论 无创LVPSL能够定量评估不同病变程度KD患儿左心室心肌做功的变化,早期、敏感地反映KD患儿左心室收缩功能损害情况.