换一批术前预置鼻胆管引流胆总管探查一期缝合的探讨
THE CLINICAL SIGNIFICANCE OF THE PRE-OPERATIVE INSTALLATION OF NASOBILIARY DUCT FOR THE PATIENTS RECEIVING PRIMARY SUTURE OF COMMON BILE DUCT
摘要目的 探讨术前纤维十二指肠镜下预置鼻胆管引流,胆总管探查术后直接一期缝合的安全性和其临床价值.方法 2004年4月至2007年12月间间,实验组45例胆总管结石并梗阻患者术前3 d内镜预置鼻胆管引流,并检测引流前后肝功能变化.手术中胆总管切开、探查、取石后提拉鼻胆管超过切开部位后一期缝合,T管组38例患者胆总管探杏后常规T管引流.比较2组患者预后.结果 实验组45例术前置鼻胆管成功率100%,肝功能明显好转(P＜0.001),手术时间(95.0±16.0)min,拔管时间(8.9±1.5)d、术后住院时间(9.5±1.3)d,较T管引流组(分别为130.0±25.0 min、18.2±1.7 d、20.0±1.7 d)短,差异有显著性(P＜0.05),且术后无胆漏等并发症.结论 术前预置鼻胆管引流者胆总管探查术中一期缝合术安全可靠、可明显节约手术时间,缩短术后住院天数,值得在临床上推广.
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分类号
R657.4（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-4761.2008.04.013
发布时间
2008-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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