摘要慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一种以持续的气流受限为特征的疾病状态,病理变化主要是支气管慢性炎症和肺气肿,发病率和病死率逐年升高,估计到2020年,疾病的致死率将上升至第3位[1]。对于重度肺气肿的患者,药物治疗效果往往不佳,肺移植受条件限制难以广泛应用[2-3],而肺减容术( lung vol-ume reduction surgery)的应用为重度肺气肿的患者带来新的希望。广义的肺减容术是指通过外科手术的方法去除过度膨胀的肺组织,亦可用内科微创的方法使靶肺组织产生萎陷、不张或瘢痕形成,从而使相对健康的肺组织能更有效地进行气体交换,从而改善呼吸动力学状况,改善肺功能。但外科肺减容术存在创伤大、术后并发症严重和早期死亡率高等不足[4-5]。近年来国内外学者尝试通过支气管镜下肺减容术治疗肺气肿,现对支气管镜下肺减容术的各种术式作一综述。
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