摘要目的 比较胸腹部标准X线与超声心动图(ECHO)在新生儿脐静脉置管(UVC)后异位评估的效果.方法 选取行脐静脉置管的新生儿共74例,分别记录两种方法在初次置管后、置管后第2、4和6天超声定位和标准X线评估的UVC尖端位置变化,对比置管后第2、4和6天两种方法所评估UVC异位的发生.结果 初次置管后74例患儿于超声定位于右心房外和下腔静脉的交汇处的理想位置共36例,占48.6%,超声初次检测,2、4和6 d所评估的理想位置比例均显著低于胸腹部标准X线评估,差异有统计学意义(P<0.001).UVC置管后2、4和6 d胸腹部标准X线评估分别有7例、9例和13例出现导管尖端异位,而超声定位评估UVC置管后2、4和6 d分别有16例、19例和26例出现导管尖端异位,其中2、4和6 d对比,采用超声定位的导管尖端异位发生率均显著高于标准X线(P<0.05).结论 采用超声定位作为常规检查评估UVC导管尖端位置,较标准X线可更精确判断导管置管后尖端异位的发生.
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