摘要目的 探讨显微镜辅助下微创经椎间孔椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS?TLIF)治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月我院收治的73例腰椎退变性疾病病人的临床资料,其中行Loupe辅助下MIS?TLIF的40例纳入Loupe组,行显微镜辅助下MIS?TLIF的33例纳入显微镜组.比较两组病人手术前后腰腿部疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、手术时间、手术切口长度、射线暴露次数、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、术后住院时间、术后椎间植骨融合率、并发症情况以及住院相关费用等.结果 两组病人均完成至少2年的随访,随访时间为(27.5±2.6)个月(24～36个月).两组病人的手术时间、切口长度、射线暴露次数、术中出血量、腰腿痛VAS评分、ODI、椎间植骨融合率、住院费用以及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).显微镜组有1例置钉失败病人.两组术后各有1例出现神经根激惹,各有1例浅表性切口感染,局部缝线崩开.显微镜组术后引流量、术后下地时间以及术后住院时间均少于Loupe组,差异均有统计学意义(P均<0.05).显微镜组术后术者颈部VAS评分明显低于Loupe组(P<0.05),但腰部VAS评分较Loupe组高(P<0.05).结论 显微镜辅助下MIS?TLIF治疗腰椎退行性疾病较Loupe辅助下MIS?TLIF具有更彻底的术中止血、更少的术后引流量、更早下地和更快出院以及明显改善术者术后颈部不适等优势,近期临床疗效相当.