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鼻咽癌不同中医证型EGFR表达与临床分期及预后的相关性分析

Correlation analysis of EGFR expression and clinical stage and prognosis in different TCM syndromes of nasopharyngeal carcinoma

摘要目的 探讨EGFR组织表达与鼻咽癌临床分期、预后及其与鼻咽癌中医证型的关系,中医证型与鼻咽癌临床分期的相关性.方法 收集2015年1月至2017年7月广东省中西医结合医院诊断的初发鼻咽癌患者60例,均采用同期放化疗的治疗方案,采用免疫组化法检测患者治疗前EGFR在鼻咽病理组织中的表达情况.结果 不同临床分期EGFR表达差异有统计学意义(P<0.05),临床分期越高,患者EGFR总体的强阳性的表达率逐渐升高,出现复发和转移的患者EGFR明显高于未复发和转移患者(P<0.05),初诊鼻咽癌患者中以痰浊结聚证(40.0%)、气血凝结证(31.7%)为多,而正虚毒滞证(16.7%)、火毒困结证(11.7%)相对较少.各中医证型EGFR表达的总体比较差异有统计学意义(P<0.05),其中痰浊结聚组与正虚毒滞组的EGFR表达强度高于气血凝结组及火毒困结组,但各组间两两比较,痰浊结聚组与气血凝结组比较差异有统计学意义(P<0.05),剩余两两比较差异均无统计学意义.各中医证型组T分期间比较及N分期的总体比较差异无统计学意义,N分期组间两两比较,仅痰浊结聚组与火毒困结组差异有统计学意义(P<0.01).结论 EGFR在鼻咽癌的进程中起到重要作用.同时,本研究尝试探讨鼻咽癌辩证分型的实质,也为中医的辨证论治探索更为客观的指标,研究初诊鼻咽癌患者中医证型的表现形式及其特征确定,对指导患者的临床治疗具有重要意义.

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